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馆员和专家一起为中医药发展“开方”——我馆召开中医药传承与发展研讨会
信息来源:办公室  作者:柯昌礼  发布时间:2019年12月16日 

今年10月20日,中共中央、国务院印发了《关于促进中医药传承创新发展的意见》(下文简称《意见》)。《意见》从健全中医药服务体系、发挥中医药在维护和促进人民健康中的独特作用、大力推动中药质量提升和产业高质量发展、加强中医药人才队伍建设、促进中医药传承与开放创新发展、改革完善中医药管理体制机制等六个方面提出了20条意见。2019年12月13日,为深入学习领会《意见》精神,进一步推动上海中医药发展,上海市文史研究馆召集沪上中医药界专家代表,举办“中医药传承与发展专题研讨会”。上海中医药大学校长严世芸馆员、“石氏伤科”第四代传人石印玉馆员、上海中医药大学教授朱邦贤馆员、上海曙光医院副院长蒋健馆员、华东医院推拿科主任朱鼎成馆员,上海市中医药管理局局长张怀琼及来自龙华医院、曙光医院等中医药行业的多位专家参加了此次研讨会。

 

会议由上海文史馆党组成员、巡视员王群主持 

与会馆员、专家及行业代表围绕中药管理、中医人才培养、中医学科建设等诸多问题,展开热烈讨论,并提出多项对策建议。

 


    如朱邦贤馆员就直言,面对目前中药材种质及栽培炮制技术流失中药材市场假冒伪劣以次充好中药农药超标等现象,实行中药国家专卖制度已刻不容缓。他提及,如今中药生药及饮片的产销、流通几乎完全市场化了,其经营主体大多属私营企业或个人,绝大多数生药没有包装、产地等标识,在流通的任何环节都有掺假的可能,甚至还出现了饮片价低于生药价的怪现象。广大农村及偏远地区情况更为严重。“中药饮片鉴别难度本身较大,使用者又基本没有鉴别能力,任凭非法经营者坑骗。”朱邦贤认为,关键问题还在于管理。比如,中药材及其饮片在总体上属于国家食品药品监管局负责但在其进入饮片厂之前,中药种植归农业部门主管;野生动植物归林业部门主管;矿物药归地矿部门主管;海洋药归海洋部门主管;中药饮片生产和流通,又归质检、药监部门主管。“‘九龙治水’的现象必须改观。”朱邦贤说,“建立中药国家专卖制度是打破藩篱的一帖良药,也是国家健康战略的基石,更是让老百姓吃上放心药、安全药最大的民生工程,是中药品质保障、走向国际市场的必由之路。”


严世芸馆员指出,中药的问题,一是中药指导价格太低。有人说上海吃得到真药,但吃不到好药。药都是真的,但是品质不够。二是优质优价的问题没有解决。三是中药成药保护品种的生产问题。一批药长远不生产,医生也不会用了,这其实是一种技能的消失。他认为,中药是药,不是一般农产品不能只考虑产量,必须考虑药物管理。建议,中药品质管理应由国家专门部门统一管理。


   石印玉馆员认为,现在老百姓对中药有很多认识误区。他建议,上海要下大力气,每年拿出十个好的成药,这样慢慢积累,形成良性循环,促进中药的良性发展。



   上海中药行业协会原会长许锦柏建议,应提升国家主管部门对中药管理的力度,具体包括在思想上树立全社会管理意识,机构设置与人员配备得以适应,体制上理顺到位等。在他看来,中药材生产、收购、流通是质量监控重点。在中药材生产方面,目前存在着“生产年份不到,提前采挖”“使用植物生长调节剂”“农药化肥不当使用”“增重”“掺假”“染色”等问题。为了解决这些问题,应提高中药材质量可控性,比如规范化、规模化生产种植,让产品具有可追溯性,从收购开始实施专卖制度,在正常渠道中流通严控质量关等等。


上海市曙光医院针灸科主任沈卫东认为,中医相关政策落实方面也需要加强。“比如我们每个医生,在一个医院里注册,再到第二个医院注册时就存在问题,网上一查就查到了,原单位很少有同意的,尤其在三级医院。但是中医师一旦被固定住了,中医学发展其实是困难的,其特色也逐渐减弱。”

蒋健馆员发言

朱鼎成馆员发言

龙华医院肿瘤科主任徐振晔发言

上海市中医药管理局局长张怀琼对专家提出的中药问题予以了回应,他提出,如何建立符合中医特色与优势发挥的中医医疗服务价格体系,如何建立符合中医特有规律的人才培养与管理体系,确实也是很大的问题。

与会馆员、专家合影

在会议总结中,严世芸馆员提出,《意见》的出台对中医药的发展是一个非常好的激励和机遇,《意见》讲了6个方面:第一个是要进一步完善中医药的服务体系,第二个是发挥中医药在维护和促进人民健康当中的独特作用,第三个是大力推进中医药质量提升和产业高质量发展,第四是加强中医药人才队伍建设,第五个是促进中医药传承和开放创新发展,第六个是改革完善中医药管理体制机制。在充分领会《意见》的基础上,各位专家结合上海的情况,谈了很多问题,也提出了很多对策,一些问题还需要设立重大课题,并由政府对此进行战略引导和研究。

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